中国老年瓣膜病患者整体分布、疾病特征及治疗现状

随着中国近年来社会经济迅速发展及人口老龄化，瓣膜性心脏病 (VHD) 的流行病学和治疗情况已经随着经济社会发展产生了显著改变。

研究者在2016年9月至12月开展了针对老年 VHD 患者的全国性调查，入选范围涵盖全国28个省市自治区的69家医院，入选标准为60岁以上的住院患者，诊断为中至重度 VHD，或感染性心内膜炎，或既往行瓣膜介入治疗。

研究共入选8929 名患者（中位年龄 69 岁，女性占比47.5%），其中8,227 名（92.1%）患者为原生 VHD。

结果发现，二尖瓣反流是普遍的单发 VHD （占原生 VHD 的26.9%），其次为三尖瓣反流（16.5%）、主动脉反流（10.6%）、主动脉瓣狭窄（5.1%）和二尖瓣狭窄（3.1%）。

退行性 (37.2%)、功能性 (21.8%) 和风湿性（15.0%）原因是中国 VHD 患者三大常见病因。37.3%的症状性重度 VHD 患者接受了瓣膜干预治疗，且干预率随着年龄增长而显著下降（P for trend < 0.01）。93.7%的瓣膜干预治疗为外科手术。患者群体1年生存率为74.4%（95% CI：63.4%-85.4%）。

本研究提供了针对中国老年瓣膜病患者现状的独特视角。随着人民对医疗保健需求不断增长，我们需要投入更多的医疗资源和精力，以提高 VHD 早发现、有效干预和针对先进治疗技术设备创新的能力，终提升人民健康水平。