CT灌注成像可以被用作无创性肝毒性检测工具

肝损伤是肿瘤患者化疗后很常见的并发症。虽然大多数患者的早期肝损害没有症状，并且是可逆的，但是，随着病情的进展，可能发展至严重的不可逆转的肝损伤，因此，必须运用一种能检测肝毒性的工具来证明。

　　目前，肝功能检查中的谷丙转氨酶的是诊断肝毒性的主要指标。然而，谷丙转氨酶的灵敏度较差，可能不能完全反映肝毒性对肝实质的损害。证明存在与药肝毒性的肝实质损害的变化需要有效的影像来。灌注计算机断层扫描(CT)是已用于评价肝脏疾病的一种无创性的检查手段，它利用显示血流动力学的变化来反映活体组织的变化。然而，CT灌注成像描述化疗中的肝脏微循环的变化还未见报道。

　　来自中国的一个研究小组研究肝脏在化疗中的血流动力学变化,评估了肝脏CT灌注参数和ALT水平之间的参数相关性。他们的研究结果将发表在2010年7月7日的《世界胃肠病学杂志》。

　　通过包括肝灌注指数，造影剂平均通过时间和渗透表面积乘积等三个灌注CT的参数在对照组，研究组及其亚组进行了比较。计算了灌注参数、治疗周期和ALT值变化的相关性。该研究显示,显著增加了2个疗程化疗患者治疗周期中的的肝灌注指数和造影剂平均通过时间，增加了有肝细胞脂肪变性病史的患者治疗周期中的的肝灌注指数，以及与之相关的病史治疗周期中的肝灌注指数和造影剂平均通过时间。

　　本研究的结果强调了运用CT灌注成像的参数变化作为药物性肝损伤的肝脏微循环变化的指标的可行性。CT灌注成像可以被用作无创性肝毒性检测工具。