银杏内酯注射液对阿尔茨海默病AD治疗的影响

阿尔茨海默病（AD）为神经系统的常见退行性疾病，临床上以日常生活能力下降、认知功能衰退和行为及精神异常为主要症状，具有发病缓慢、隐匿，致残率高等特点。目前此类疾病缺乏药物治疗，胆碱酯酶抑制剂是其主要治疗药物，可改善患者生活及认知功能，减轻精神行为症状，但临床实践发现，部分AD患者难以从单一治疗方案中获益，从而不利于疾病的转归。

AD为老年痴呆的常见类型，其多发于女性，随着年龄的增加其发生率相应上升，严重危及患者身心健康及生活质量。药物仍是目前治疗AD的主要手段，胆碱能理论在AD发生中的作用已得到研究证实，胆碱能神经元的进行性退变是导致定向力丧失、记忆力衰退、行为及个性改变的原因。

近年来银杏叶提取物已广泛用于心脑血管和神经系统疾病的治疗，其中银杏内酯为银杏叶中重要的活性成分，其可活血化瘀、通经活络，从而改善脑部血液循环和能量代谢，治疗缺血性卒中的效果已得到临床共识。另外银杏内酯能够扩张血管，增强血管壁的弹性，从而调节血压，又可降低胆固醇，预防血栓形成。

Nabavi等研究表明，银杏内酯A在中枢神经系统中具有保护神经元、调节脑能量代谢和增强记忆等功能，可调节多巴胺代谢，促进学习记忆的恢复，对老年痴呆症、记忆障碍等均有积极的治疗作用。银杏内酯为钙通道的天然拮抗剂，能够降低大脑内钙离子浓度，拮抗谷氨酸的神经毒性，增强细胞膜的稳定性，减轻神经损伤。黄建申等报道，银杏相关提取剂治疗AD的疗效较常规药物高，在改善患者认知功能和日常生活能力等方面有明显优势。