脑深部电刺激快速抗抑郁治疗及机理

难治性抑郁症（Treatment-resistant depression，TRD）是一种严重的精神疾病，影响着全球近3亿人。在TRD的包括脑深部电刺激（Deep Brain Stimulation，DBS）在内的各种药物和非药物治疗方法中，普遍存在着反应滞后、反应率低等问题。长滞后时间是非常危险的，尤其对于有严重自杀倾向的患者，因此快速抗抑郁疗法的研究和发展显得至关重要。

在DBS治疗神经疾病的研究中，与功能磁共振成像（Functional Magnetic Resonance Imaging，fMRI）进行联用，可以帮助理解脑网络连接模式以及解析电刺激的调节作用，从而揭示DBS的治疗机理。

该研究使用MRI兼容的石墨烯纤维刺激电极，在抑郁症模型大鼠上发现外侧缰核（Lateral Habenula，LHb）的脑深部电刺激（DBS）具有快速和即时的抗抑郁效果，并且通过DBS下的fMRI扫描揭示了该快速抗抑郁效果的潜在机理。

通过在两种抑郁症模型大鼠上的行为学研究，研究团队发现，LHb-DBS可以快速改善大鼠的快感缺乏、行为绝望和焦虑的抑郁样症状。这种抗抑郁的效果是在施加LHb-DBS后立即或几分钟内发生的，反应的滞后时间非常短，是一种快速与即时的效果。LHb-DBS的快速抗抑郁效果同时还具有高反应率，在表示快感的蔗糖偏好上有着高达~84.2%的反应率。

在进行过行为学测试的抑郁症模型大鼠上，使用高度MRI兼容的石墨烯纤维电极，获得了DBS下全脑完整的fMRI激活图谱。对行为学快速抗抑郁效果和fMRI响应进行相关性分析，发现与LHb内侧有直接传入或传出连接的脑区的激活水平与行为学的改善相关。并且刺激效果依赖于电极刺激位置，LHb内侧比LHb外侧展现出更好的刺激效果。该研究表明对LHb内侧的DBS可能提供一种有效的快速抗抑郁治疗方法，并且特定脑区的fMRI激活可以作为生物标志物来预测和评估抗抑郁疗效。